Панические атаки - симптомы, лечение, причины

Панические атаки

Паническая атака – это внезапный эпизод интенсивного страха и тревоги, который сопровождается множеством вегетативных признаков, таких как потливость, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха и другие. Такие атаки могут происходить одиночно в специфической ситуации, проявляться регулярно без связи с другими психическими расстройствами, или же быть частью симптоматики другого невротического расстройства. Психотерапевтические методы и назначенные врачом медикаменты помогают улучшить состояние пациента и справиться с недугом.

Заболевания

Эпизоды панических атак могут встречаться не только при психических расстройствах. Ощущение ужаса и повышенной тревожности может возникать и при различных соматических заболеваниях.

Виды

На данный момент общепринятая классификация панических атак еще не разработана. Тем не менее, условно их можно разделить на два типа:

• атрибутивные – возникающие в определенных условиях (например, в автобусе или среди большого количества людей);
• спонтанные – проявляющиеся без связи с конкретными обстоятельствами.

Причины

Настоящие причины возникновения панических атак на сегодняшний день остаются неясными. Существует мнение о генетической предрасположенности, приводящей к повышенной активности определенных областей мозга, что вызывает чрезмерную реакцию на незначительные внешние стимулы и восприятие их как угрожающих.

Факторами, увеличивающими риск появления панических атак, являются острые и хронические психоэмоциональные стрессы, внутренние конфликты и негативные установки, частое пребывание в опасной для жизни сфере, привычки пациента, а также некоторые соматические заболевания, такие как болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и органов дыхания.

Кроме того, причина возникновения панических атак может заключаться в преждевременном прекращении лечения других невротических расстройств, резкой отмене психотропных средств или антидепрессантов.

Распространенные связанные патологии

Лечение панических атак

Терапия панического расстройства проводится в амбулаторных условиях и включает в себя:

• психотерапевтические методы;
• медикаменты.

Психотерапевт поясняет пациенту суть панических атак, объясняет механизмы их возникновения, а также уверяет, что такие эпизоды не угрожают жизни, не приводят к инсульту или сердечному приступу, и что пациент не потеряет рассудок. Также специалист обучает позитивному мышлению и методам самопомощи, давая рекомендации по самоконтролю и расслаблению.

Среди применяемых подходов и методик в лечении панических атак можно выделить психоанализ, гештальт-терапию, семейную терапию, арт-терапию, заземляющие техники и другие.

Если психотерапия оказывается недостаточно эффективной или не может быть осуществлена, психиатр может назначить медикаментозное лечение.

• Основу лечения составляют антидепрессанты класса СИОЗС. Данные препараты имеют кумулятивное действие, начинают работать через 10-14 дней после начала лечения и достигают полной эффективности через 2-4 недели.
• Для временного улучшения состояния пациента назначаются транквилизаторы в минимально эффективных дозах на короткий срок, чтобы предотвратить возникновение панических атак до достижения эффекта антидепрессанта.
• В сложных клинических случаях, когда даже высокая доза антидепрессанта не помогает, возможно применение малых доз нейролептиков.
• Дополнительно могут быть использованы седативные средства и вегетостабилизаторы, хотя это не является обязательным.

Лечение панических и других невротических расстройств, сопутствующих паническим атакам, как правило, требует длительного времени – антидепрессанты класса СИОЗС назначаются на срок от 6 до 12 месяцев и более с постепенной отменой, а при изменении состояния следует проконсультироваться с врачом.

Если панические атаки возникают как следствие соматического заболевания, их специфическое лечение может не потребоваться. В таких случаях важно компенсировать основное заболевание, что в свою очередь может привести к самопроизвольному исчезновению психических симптомов.

Кроме того, пациентам рекомендуется:

• коррекция диеты (исключить стимуляторы, такие как шоколад, кофеин и алкоголь);
• отказ от курения;
• регулярные физические нагрузки;
• соблюдение режима дня, полноценный ночной сон;
• практика медитации;
• майндфулнесс-техники (осознанность).

Осложнения

Панические атаки сами по себе не представляют серьезной угрозы для здоровья, особенно если у человека нет сопутствующих хронических заболеваний. Однако в момент приступа человек может потерять связь с реальностью и вести себя неадекватно. Игнорирование лечения панических атак и их частое появление могут привести к серьезным последствиям.

• Потеря ориентации и сильное головокружение могут закончиться тяжелыми травмами из-за падения.
• Паническая атака за рулем почти всегда приводит к дорожно-транспортному происшествию.
• Снижение качества жизни и возможные психические расстройства, особенно в случае отсутствия поддержки со стороны близких.

Чтобы избежать опасных последствий, при возникновении панических атак стоит обратиться к специалисту для полноценной диагностики и выявления причин беспричинного страха. Также важно помнить о возможных осложнениях заболеваний, которые могут вызывать панические атаки, и не игнорировать свое состояние.