Географічний язик - симптоми, лікування, причини

Географічний язик

Географічний язик є симптомом різних захворювань, проявляючись десквамацією (відслоюванням) епітелію та утворенням на язику плям, що варіюють за розміром і формою. Цей стан є однією з форм десквамаційного або мігруючого глоситу. Загальна назва захворювання виправдовує себе: нерівномірні яскраво-рожеві плями, обрамлені білою каймою, нагадують карту. Найчастіше цей симптом спостерігається у дітей, однак дорослі також можуть страждати від нього, причому у жінок цей діагноз зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Незважаючи на свою відносну безпечність, ігнорувати цей стан не варто, оскільки поява патологічних плям може бути пов'язана з серйозними захворюваннями, які потребують медичного втручання.

Захворювання

Географічний язик може розвиватися внаслідок інфекційних або запальних захворювань верхніх дихальних шляхів, проблем із шлунково-кишковим трактом та аутоімунних розладів.

Види географічного язика

Патологічне відшарування епітелію язика ділиться на три клінічні форми.

• Поверхнева. На бічних та верхній частині язика з'являються яскраво-червоні ділянки, що нагадують блискучі смуги та плями з чіткими межами. Основний признак початкової форми — легкий свербіж, зосереджений в області червоних плям. На цьому етапі проблему можна легко вирішити за допомогою відповідного лікування.
• Гіперпластична. На плямах з'являється невеликий наліт жовтуватого або білуватого кольору, роблячи їх поверхню більш щільною. Пацієнт починає відчувати значний дискомфорт та відчуття чужого тіла в ротовій порожнині, а іноді й болючість.
• Ліхеноїдна. Ця форма є найбільш запущеною та супроводжується високою чутливістю язика. У людини виникають сильні печіння, плями переміщуються. Гострі больові відчуття можуть виникати навіть під час розмови.

За характером ураження географічний язик може бути інфекційним (запальним) та невоспалительным.

В залежності від причини, що викликала патологічний стан, виділяють кілька типів географічного язика.

• Алергічний. Розвивається на фоні діатезу, кропив'янки та вазомоторного риніту, супроводжуючись підвищенням рівня гістаміну в слині.
• Дисбіотичний (мікробний). Зовнішній вигляд язика нагадує карту на фоні інфекцій дихальних шляхів або проблем з травленням. У ротовій порожнині виявляється підвищена кількість умовно-патогенних бактерій: золотистого та гемолітичного стафілокока, коринебактерій, клостридій та ін.
• Нейрогенний. Характерний для неврологічних розладів, які збільшують рівень норадреналіну в ротовій порожнині. Надмірний рівень цього гормону може призвести до спазму судин язика, що, в свою чергу, викликає некроз епітелію. Активна міграція плям може провокувати у пацієнта канцерофобію (страх раку).
• Грибковий. З'являється під впливом активізованих грибків роду кандида. Для цього типу патології характерне відсутність схильності до міграції.

При наявності кількох причин одночасно може діагностуватися змішана форма географічного язика. Така класифікація допомагає більш точно підібрати лікувальну схему, спрямовану на усунення провокуючого фактора.

Причини виникнення географічного язика

Причини, що сприяють розвитку патології, вивчені на недостатньому рівні. Однак доведено, що існує зв'язок з аутоімунними та ендокринними розладами, захворюваннями ШКТ та порушеннями гормонального фону у жінок та інших.

До чинників ризику можна віднести:

• генетичну схильність;
• наявність в анамнезі системних хронічних захворювань;
• гіпосалівацію: зниження або повне припинення роботи слинних залоз;
• часті травми слизової язика;
• глистні інвазії;
• дефіцит вітамінів групи В.

В групу ризику потрапляють діти, літні люди, жінки та ті, хто не дотримується гігієни порожнини рота.

Поширені супутні патології

Псоріаз

Географічний язик є одним з частих проявів псоріазу в ротовій порожнині. Причини його виникнення до кінця не вивчені, але експерти припускають, що прискорене ділення клітин шкіри може призвести до утворення лусочок і епітеліальних бляшок.

Цукровий діабет

При цьому захворюванні язик може стати шорстким і покритися білуватим нальотом, на якому чітко видно червоні нерівномірні ділянки епітелію, обрамлені більш світлою каймою. В ряді випадків може спостерігатися гіперкератоз — потовщення поверхні. Часто спостерігається збільшення язика. Розвиток діабету зазвичай відбувається безсимптомно.

Склеродермія

Склеродермія — це хронічне захворювання сполучної тканини, яке часто вражає язик, шкіру та внутрішні органи. На язику утворюються ділянки склерозу та осередки зі зміненим епітелієм. На ранніх стадіях крім видимих змін можуть спостерігатися загальні симптоми:

• м'язеві та суглобові болі;
• незрозуміла втома;
• загальне нездужання.

Ураження внутрішніх органів може проявлятися частою печією та задишкою.

Язвенна хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки

При гострому перебігу або загостренні хронічної виразки на задній та середній частині язика можуть спостерігатися ділянки десквамації на фоні обкладеної поверхні. Поява сверблячих червоних осередків пов'язана з дефіцитом вітаміну B. Для язвенного ураження характерна міграція плям по язикові.

Лікування географічного язика

Основним методом лікування даного стану є терапія захворювання, що викликала його появу. Терапія може бути медикаментозною або хірургічною. Для зменшення больових відчуттів, локалізованих в ротовій порожнині, пацієнтам рекомендується симптоматичне лікування:

• гігієна ротової порожнини;
• прийом знеболювальних, антибактеріальних та протигрибкових препаратів, призначених лікарем;
• полоскання антисептиками;
• обробка язика спеціальними місцевими медикаментозними засобами.

Важливо також скорегувати раціон, виключивши всі подразнюючі продукти та тимчасово відмовитися від алкоголю та куріння на період лікування.

Ускладнення

Сам по собі географічний язик рідко викликає серйозні ускладнення. Однак існує припущення, що він може призвести до наступних наслідків:

• запальні процеси через приєднання бактеріальної або грибкової інфекції;
• удушення, пов'язане з порушенням дихання.

Обидві ці гіпотези потребують подальшого клінічного підтвердження. Також встановлено, що змінені ділянки мають доброякісний характер, не підлягають виразкам і не трансформуються в злоякісні утворення. Ускладнення можуть виникнути тільки при відсутності лікування захворювань, які призвели до появи цього симптому, таких як склеродермія, серйозні авітамінози, язвена хвороба та ін.