Диарея - симптомы, лечение, причины

Диарея

Диарея (понос) представляет собой патологическое состояние, при котором у человека наблюдается частый стул, не оформленный или жидкий. Частота опорожнений кишечника может значительно варьироваться. Это состояние часто сопровождается болями в животе и метеоризмом. Его причины могут включать кишечные инфекции, воспалительные процессы в кишечнике и неврологические расстройства. Диарея требует медицинского наблюдения и, при необходимости, коррекции как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Заболевания

Симптомы поноса могут возникать при широком спектре заболеваний, среди которых есть и такие, что не связаны с функцией пищеварительной системы.

Виды диареи

С точки зрения механизма развития выделяют четыре основных типа поноса:

• секреторный: возникает из-за выделения избыточного количества жидкости и электролитов в просвет кишечника (чаще всего наблюдается при кишечных инфекциях);
• осмотический: связан с нарушением процесса переваривания пищи (может возникнуть при непереносимости лактозы или целиакии и др.);
• экссудативный: возникает при воспалении слизистой оболочки кишечника (например, при неспецифическом язвенном колите);
• дискинетический: возникает из-за расстройств моторики кишечника.
• С точки зрения течения, диарея может быть острой и хронической. Острая форма обычно длится не дольше 2-3 недель.

Классификация диареи по причинам возникновения имеет важное значение. Выделяют основные виды патологии:

• инфекционная: возникает из-за кишечных инфекций;
• алиментарная: связана с употреблением определенных продуктов;
• диспепсическая: связана с нарушением процесса пищеварения;
• токсическая: возникает вследствие воздействия ядов и тяжелых металлов;
• медикаментозная: вызвана приемом некоторых медикаментов;
• нейрогенная: обусловлена нарушением нервной регуляции работы кишечника.

Причины поноса

Существует множество причин, способствующих появлению диареи. Вот некоторые из них:

• инфекции кишечника, включая туберкулез;
• заболевания поджелудочной железы;
• недостаточное кровоснабжение кишечника;
• синдром раздраженного кишечника;
• дисбактериоз;
• механическая желтуха;
• избыток гормонов щитовидной железы;
• прием некоторых медикаментов;
• операции на органах пищеварительного тракта;
• сахарный диабет;
• воздействие ионизирующих излучений;
• неврологические заболевания;
• врожденная или приобретенная недостаточность пищеварительных ферментов и прочие.

Распространенные связанные патологии

Понос чаще всего встречается при различных заболеваниях, которые сопровождаются дополнительными симптомами, упрощающими процесс диагностики.

Лечение диареи

Наиболее серьезной проблемой при остром поносе является потеря жидкости, поэтому основное внимание уделяется восстановлению водно-электролитного баланса.

При легких формах возможно восполнение жидкости перорально. Эффективно использование растворов солей, представляющих собой сбалансированное сочетание цитрата натрия, хлорида натрия, хлорида калия и глюкозы. При отсутствии этих препаратов рекомендуется употребление обильного количества негазированной минералки, морсов, компота из сухофруктов и т.п. В тяжелых случаях, с заметной потерей жидкости, требуется парентеральное введение растворов.

Для купирования симптомов диареи используются противодиарейные средства, а для снижения интоксикации — энтеросорбенты.

Если диарея имеет инфекционную природу, пациенту назначают антибиотики широкого спектра. По получению результатов лабораторного исследования лечение может быть корректировано. Для восстановления нормальной флоры кишечника после лечения антибиотиками рекомендуются пробиотики.

Хроническая диарея лечится только после тщательного обследования и выявления причины заболевания.

Во время диареи нужно соблюдать специальную диету. Пища должна быть легкой для усвоения и не раздражающей слизистую желудка. Следует избегать свеклы, редиса, редьки, винограда, слив, бобовых, фруктовых соков, соусов, острых приправ, алкоголя, кофе и молока. Рекомендуются сухари из белого хлеба, отварной рис, паровые фрикадельки и котлеты из постного мяса, яблочное пюре и бананы.

Осложнения диареи

Наиболее серьезным следствием диареи является обезвоживание. Продолжающаяся несколько дней диарея приводит к значительной потере жидкости, а вместе с ней — необходимых для жизнедеятельности солей и питательных веществ. Без своевременного вмешательства это состояние может вызвать судороги и даже стать причиной летального исхода. При длительном хроническом течении может развиться гиповитаминоз и истощение организма.

Если диарея вызвана инфекцией, может возникнуть тяжелая интоксикация, связанная с воздействием вирусных или бактериальных токсинов, что также может привести к серьезным последствиям без медицинской помощи. Среди других осложнений поноса — заболевания прямой кишки, такие как ее выпадение, геморрой, трещины и язвы.