Діарея - симптоми, лікування, причини

Діарея

Діарея (понос) є патологічним станом, при якому у людини спостерігається частий стул, не оформлений або рідкий. Частота спорожнення кишечника може значно варіюватися. Цей стан часто супроводжується болями в животі та метеоризмом. Його причини можуть включати кишкові інфекції, запальні процеси в кишечнику та неврологічні розлади. Діарея вимагає медичного спостереження і, за необхідності, корекції як в амбулаторних, так і в стаціонарних умовах.

Захворювання

Симптоми поносу можуть виникати при широкому спектрі захворювань, серед яких є й такі, що не пов'язані з функцією травної системи.

Види діареї

З точки зору механізму розвитку виділяють чотири основні типи поносу:

• секреторний: виникає через виділення надмірної кількості рідини та електролітів у просвіт кишечника (найчастіше спостерігається при кишкових інфекціях);
• осмотичний: пов'язаний з порушенням процесу перетравлення їжі (може виникнути при непереносимості лактози або целіакії тощо);
• ексудативний: виникає при запаленні слизової оболонки кишечника (наприклад, при неспецифічному язвенному коліті);
• дискінетичний: виникає через розлади моторики кишечника.
• З точки зору течії, діарея може бути гострою та хронічною. Гостра форма зазвичай триває не довше 2-3 тижнів.

Класифікація діареї за причинами виникнення має важливе значення. Виокремлюють основні види патології:

• інфекційна: виникає через кишкові інфекції;
• аліментарна: пов'язана з вживанням певних продуктів;
• диспепсична: пов'язана з порушенням процесу травлення;
• токсична: виникає внаслідок впливу отрут та важких металів;
• медикаментозна: викликана прийомом деяких медикаментів;
• нейрогенна: зумовлена порушенням нервової регуляції роботи кишечника.

Причини поносу

Існує безліч причин, що сприяють появі діареї. Ось деякі з них:

• інфекції кишечника, включаючи туберкульоз;
• захворювання підшлункової залози;
• недостатнє кровопостачання кишечника;
• синдром роздратованого кишечника;
• дисбактеріоз;
• механічна жовтяниця;
• надмірність гормонів щитовидної залози;
• вживання деяких медикаментів;
• операції на органах травної системи;
• цукровий діабет;
• вплив іонізуючого випромінювання;
• неврологічні захворювання;
• вроджена або набута недостатність травних ферментів та інші.

Поширені супутні патологии

Понос найчастіше зустрічається при різних захворюваннях, які супроводжуються додатковими симптомами, що спрощують процес діагностики.

Лікування діареї

Найбільш серйозною проблемою при гострому поносі є втрата рідини, тому основну увагу приділяють відновленню водно-електролітного балансу.

При легких формах можливе поповнення рідини перорально. Ефективно використання розчинів солей, що представляють собою збалансоване поєднання цитрату натрію, хлориду натрію, хлориду калію та глюкози. При відсутності цих препаратів рекомендується вживання великої кількості негазованої мінералки, морсів, компоту із сухофруктів тощо. У важких випадках, з помітною втратою рідини, потрібно парентеральне введення розчинів.

Для купірування симптомів діареї використовують противодіарейні засоби, а для зменшення інтоксикації — ентеросорбенти.

Якщо діарея має інфекційну природу, пацієнту призначають антибіотики широкого спектра. Після отримання результатів лабораторного дослідження лікування може бути скориговане. Для відновлення нормальної флори кишечника після лікування антибіотиками рекомендуються пробіотики.

Хронічна діарея лікується тільки після ретельного обстеження та виявлення причини захворювання.

Під час діареї потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Їжа повинна бути легкою для засвоєння та не дратівливою для слизової шлунка. Слід уникати буряка, редиски, редьки, винограду, слив, бобових, фруктових соків, соусів, гострих приправ, алкоголю, кави та молока. Рекомендуються сухарі з білого хліба, відварний рис, парові фрикадельки та котлети з пісного м'яса, яблучне пюре та банани.

Ускладнення діареї

Найбільш серйозним наслідком діареї є зневоднення. Діарея, що триває кілька днів, призводить до значної втрати рідини, а разом із нею — необхідних для життєдіяльності солей і поживних речовин. Без своєчасного втручання цей стан може викликати судоми і навіть стати причиною летального виходу. При тривалому хронічному перебігу може розвитися гіповітаміноз і виснаження організму.

Якщо діарея викликана інфекцією, може виникнути важка інтоксикація, пов'язана з впливом вірусних або бактеріальних токсинів, що також може призвести до серйозних наслідків без медичної допомоги. Серед інших ускладнень поносу — захворювання прямої кишки, такі як її випадіння, геморой, тріщини та виразки.