Температура - симптомы, лечение, причины

Температура

Температура является одним из основных показателей способности организма отдавать тепло в окружающую среду. Для нормального функционирования ключевых биологических процессов, таких как метаболизм, циркуляция крови и дыхание, оптимальная температура составляет от 36,5 до 37,0 градусов по Цельсию. Патологические состояния, такие как гипертермия (повышение температуры) или гипотермия (понижение температуры), могут сигнализировать о наличии различных заболеваний, требующих дальнейшего обследования.

Заболевания

Изменения температуры тела могут наблюдаться при следующих заболеваниях:

Виды

Температурные изменения могут быть классифицированы на три типа.

• Гипотермия — снижение температуры ниже 35°С.
• Гипертермия — повышение температуры выше 37,0°С, которое может быть обусловлено внешними факторами.
• Лихорадка — неспецифическая реакция организма на пирогенные вещества (вещества, вызывающие повышение температуры), проявляющаяся за счет временной перестройки терморегуляционных механизмов.

Температура тела, повышенная до 38°С, указывает на субфебрилитет. Фебрильной считается температура в диапазоне 38-39°С, пиретической — 39-41°С, гиперпиретической (экстремальной) — более 41°С.

В зависимости от характера колебаний температуры, выделяют следующие типы лихорадки:

• постоянная — устойчивое повышение температуры с колебаниями в пределах 1°С (в случаях крупозной пневмонии, сыпного тифа);
• послабляющая (ремиттирующая) — колебания температуры 1-2°С, температура не достигает нормы; наблюдается при гнойных процессах;
• перемежающаяся (интермитирующая) — резкие колебания температуры в течение дня с ее снижением по утрам до нормальных значений; характерна для туберкулеза, лимфом, гнойных инфекций;
• изнуряющая (гектическая) — изменение температуры от 3 до 5°С; связано с сепсисом;
• возвратная — чередование периодов лихорадки и нормальной температуры; происходит при малярии, лимфогранулематозе, бруцеллезе;
• извращенная — температура утром выше, чем вечером (при вирусных инфекциях, туберкулезе, сепсисе);
• атипичная — непредсказуемые колебания температуры в течение дня; встречается при сепсисе.

Причины

Повышение температуры делится на две основные категории:

• патологические, связанные с заболеваниями;
• физиологические (вследствие интенсивной физической активности, жаркой погоды, после приема пищи, под влиянием эмоционального стресса, во время овуляции у женщин).

Патологические причины требуют вмешательства. Лихорадка может наблюдаться при инфекционных болезнях, новообразованиях, патологиях соединительных тканей и васкулитах, реакциях на медикаменты, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени.

Причины изменений температуры могут быть связаны с действием как эндогенных, так и экзогенных пирогенов. Эти вещества могут быть представителями чуждых белков (например, токсинов, сывороток, микробов), а также продуктами распада тканей при ожогах, воспалительных процессах и травмах, и рядом медикаментозных средств.

Лечение

После выявления причины повышения температуры у пациента, врач назначает соответствующее медикаментозное лечение. В качестве симптоматической терапии используются антипиретики — препараты, способствующие снижению температуры тела, а также инфузионные растворы для восстановления обменных процессов. Стратегия лечения может включать:

• противомикробные препараты (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные, противопаразитарные) для инфекционных процессов;
• антигистаминные средства, уменьшающие выраженность аллергических реакций;
• противовоспалительные препараты, снижающие активность воспалительных процессов;
• кортикостероиды при аутоиммунных заболеваниях.

Дополнительно может применяться физиотерапия при наличии показаний. Хирургические вмешательства могут быть необходимы при возникновении острых состояний, таких как перитонит, аппендицит или острый холецистит.